Диагностическая служба

 

 

- Отделение лучевой диагностики, в том числе кабинет функциональной диагностики

- Лаборатория клинической микробиологии

- Лаборатория клинико-диагностическая
 

 

ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
Заведующая отделением - Исакова  Татьяна Михайловна, врач-рентгенолог,  владеет  всеми методиками КТ, МРТ, рентгеновских исследований, специализируется на лучевых исследованиях опорно-двигательного аппарата.
Старший лаборант (в нейрохирургическом корпусе): Суркова Надежда Федоровна
Старший лаборант (в хирургическом корпусе): Чиянова Алевтина Ивановна

Старшая медицинская сестра кабинета функциональной диагностики ( в составе отделения лучевой диагностики): Клещёва Людмила Николаевна. (343) 266-97-04

Для проведения исследований необходимо  назначение врача и направление в данное отделение.
Проводится диагностика у пациентов
-из стационарных отделений ГКБ №40
-из других клиник – по листу ожидания. Информация по очередности – в регистратуре поликлиники нейрохирургической службы. Тел. (343) 240-12-55.

Отделение специализируется на исследованиях центральной нервной и костно-суставной систем. Широко используются рентгеноперационные инвазивные методики. Доступен весь спектр  современных методов для диагностики широкого круга заболеваний:
-РЕНТГЕНОГРАФИЯ
-ФЛЮОРОГРАФИЯ
-УЛЬТРА-ЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
-ЭНДОСКОПИЯ
-КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
-МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
-АНГИОГРАФИЯ

Где пройти исследование
Мощности рентгенодиагностического отделения размещены во всех корпусах Городской клинической больницы №40. Используется как стационарная, так и мобильная медицинская аппаратура для прикроватной диагностики.
- 11 рентгенодиагностических кабинетов – представлены в каждой службе,
- 6 эндоскопических кабинетов (1 этаж хирургического корпуса)
- 12 УЗИ кабинетов - представлены в каждой службе,
- 1 флюорографический кабинет (в консультативно-диагностической поликлинике)
- 1 кабинет компьютерной рентгеновской томографии (в нейрохирургическом корпусе)
- 1 кабинет магнитно-резонансной томографии (в нейрохирургическом корпусе)
- 1 ангиографический кабинет (в нейрохирургическом корпусе).

Как записаться на КТ или МРТ

Кабинет функциональной диагностики

 

  Хирургический корпус, 1 этаж. Вход через справочное бюро хирургического корпуса. Режим работы: 8:00-16:00, ежедневно,  сб., вс. – выходные.

 Старшая медицинская сестра: Клещёва Людмила Николаевна. (343) 266-97-04

 Для проведения исследований необходимо  назначение врача и направление в данное отделение.

Проводится диагностика у пациентов

-из стационарных отделений ГКБ №40

-из поликлиник ГКБ №40  (по направлениям)

Исследования:

-Электрокардиография стандартная в 12 отведениях, дополнительные отведения.

-Функция внешнего дыхания (спирометрия) – исследование параметров легочной вентиляции, которые оцениваются по скорости и объёму потока выдыхаемого воздуха. При необходимости проводится проба с бронхолитиками.

-Реовазография – исследование объёмного кровотока в конечностях, показана при проблемах с сосудами, в основном с артериями конечностей.

-Холтеровское мониторирование – суточная регистрация ЭКГ для установления нарушений ритма сердца.

-Суточное мониторирование артериального давления 

-Совмещенное мониторирование ЭКГ и артериального давления.

- Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца.

-Дуплексное сканирование сосудов конечностей, брахеоцефальной зоны, ветвей брюшной аорты.

-Ультразвуковая допплероманометрия – исследование артерий конечностей.

-Ультразвуковое исследование крупных суставов.

-Ультразвуковое исследование мягких тканей.

На базе терапевтического отделения № 3 проводится диагностика и лечение нарушений дыхания во сне (храп, апноэ, дыхательная недостаточность) в течение одной ночи – полисомнография. Данная методика  направлена на получение всех необходимых данных о процессе сна, о специфике работы в это время всех систем и органов.

Прием ведет заведующая терапевтическим отделением № 3 Алексеева Елена Виленовна, врач высшей категории, врач - сомнолог, телефон отделения  266-96-02, 266-91-50.

Информация для пациентов

Как подготовиться к исследованиям в отделении функциональной диагностики

Общее правило для всех исследований – личная гигиена пациента. Многие исследования проводятся через датчики, прикрепленные непосредственно к коже. Ее поверхность должна быть чистой. Одежда пациента не должна сдавливать тело, чтобы не нарушался кровоток.  

Дополнительные требования.

Спирометрия или функция внешнего дыхания. Это исследование проводится только натощак. Пациент не должен принимать никаких лекарственных препаратов, курить, употреблять спиртное, начиная с дня, предшествующего манипуляции. Врач обязательно задаст вопросы о росте и весе, так как это является значимой информацией для достоверности результата.  

Электрокардиография – лучше сделать исследование натощак, но возможно и после приема пищи.

Все исследования работы сердца - холтеровское мониторирование, суточное мониторирование артериального давления, совмещенное мониторирование ЭКГ и АД, эхокардиография – требуют свободной, ничем не пережатой грудной клетки для более точной диагностики. 

При холтеровском  мониторировании пациенту или его родственникам необходимо вести в течение суток дневник, записывая время приема лекарственных препаратов, час и продолжительность физической активности, других значимых событий для сопоставления с объективными данными мониторинга  по времени.

Когда и где получить результаты исследований отделения функциональной диагностики

Все результаты исследований, выполненных по направлению поликлиник ГКБ №40,  поступают в регистратуру консультативно-диагностической поликлиники (Волгоградская, 189) лечащим врачам. Пациентам на руки не выдаются.

Исследования для пациентов стационарных отделений ГКБ №40 доставляются  на пост медсестры конкретного отделения.

Результаты (кроме холтеровского мониторирования)  готовы к вечеру того же дня, когда было выполнено исследование. Результаты холтеровского мониторирования – на следующие сутки после того, как пациент снял аппарат с зарегистрированными результатами.

Лаборатория клинической микробиологии

Режим работы: ежедневно, сб, вс. - выходные. В случае возникновения инфекционных вспышек с большим объемом исследований - круглосуточно.
Заведующая Невская Наталья Николаевна тел. (343) 240-24-63.
Для проведения исследований необходимо  назначение врача и направление в данное отделение.

Проводится диагностика у пациентов:
-стационарных отделений всех служб ГКБ №40
-  посетителей поликлиник ГКБ №40

При подозрениях на следующие патологии:
сальмонеллез, дисбактериоз, рота-аденовирус, вирусный гастроэнтерит, норовирусы, дифтерия, назофоренгит, отиты, кольпит, коньюктивит, пиелонефрит, сепсис, менингит, коклюш, др. А также для выяснения чувствительности к антибиотикам.

Методы  диагностики:
-ПЦР –полимеразная цепная реакция
-серологические исследования
- экспресс - тесты для качественного и количественного определения состава микрофлоры
-тест –системы Bio-meriux:  постановка чувствительности к антибиотикам.
В лаборатории клинической микробиологии проводятся анализы на следующие группы:
На кишечную группу
посев на микрофлору, на сальмонеллы, на дисбактериоз
Экспресс-тест для качественного определения рота-аденовирусов в фекалиях человека при вирусном гастроэнтерите
Экспресс-тест для качественного определения норовирусов в фекалиях человека.
На капельную группу
посев отделяемого зева и носа на дифтерию
посев на менингококк крови, ликвора, носоглотки
посев на коклюш и паракоклюш
На микрофлору
посев гинекологического отделяемого, отделяемого зева, носа, глаз, ушей,
посев мочи и крови на стерильность и т.д.

Количественное определение микоплазмы и уреаплазмы и постановка чувствительности к антибиотикам (тест-системы Bio-meriux). Выход анализа через двое суток.
Серологические исследования (на кишечную группу, коклюш и паракоклюш и т.д.)
ПЦР-диагностика вирусных инфекций (гепатит В,С,D,G; инфекции ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) и др.)

Все результаты исследований, выполненных по направлению поликлиник ГКБ №40,  поступают в регистратуру консультативно-диагностической поликлиники (Волгоградская, 189) лечащим врачам. Пациентам на руки не выдаются.
Исследования для пациентов стационарных отделений ГКБ №40 доставляются  на пост медсестры конкретного отделения.


Клинико-диагностическая лаборатория

Заведующая отделением Чечик Зоя Эдуардовна, тел.: (343) 266-96-61
Старший лаборант Александрова Наталья Николаевна, тел.: (343)266-96-57
Подразделения лаборатории работают во всех корпусах больницы.
Исследования выполняются для пациентов всех отделений стационара и поликлиник ГКБ №40, по всем разделам лабораторной диагностики:
- клинический
- биохимический
- иммунологический
- паразитологический
- отдел гемостаза
- токсикологический
- экспресс-лаборатория

Выполняются следующие клинико-диагностические исследования:


СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА
- протромбиновый тест (ПТ) по Квику

- протромбиновое время, выраженное через международное нормализованное отношение (МНО)

- активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ)

- фибриноген

- тромбиновое время

- антитромбин III

- растворимые фибрин – мономерные комплексы (РФМК)

- Д – димеры

- агрегация тромбоцитов с АДФ, с универсальным индуктором агрегации

 

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- определение группы крови в венозной крови
- определение резус-фактора в венозной крови
- определение С-реактивного белка
- определение криоглобулинов
- определение антистрептолизина-О
- определение ревматоидного фактора
- определение антител к ДНК
- определение ЦИК


ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- взятие крови из пальца для гематологических исследований (5 показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, СОЭ)
- подсчет ретикулоцитов
- подсчет тромбоцитов в окрашенном мазке по Фонио
- определение СОЭ
- подсчет лейкоцитов в счетной камере
- подсчет лейкоцитарной формулы с описанием
- подсчет миелограммы с заключением
- исследование осмотической резистентности эритроцитов
- исследование на малярию методом толстой капли и в мазках крови
- LЕ –клетки
- исследование базофильной зернистости эритроцитов
- определение времени свертывания
- анализ крови общий ( на гематологическом анализаторе с определением 23 параметров)


ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования мочи
- анализ мочи общий
- исследование мочи по Нечипоренко
- исследование мочи по Зимницкому (8 порций)
- определение белка Бенс-Джонса в моче
- определение белка в моче  с красителем пирогаллоловым красным
Исследование кала
- реакция на скрытую кровь бензидиновой пробой
- исследования кала на простейшие
- исследования кала на яйца гельминтов методом Като
- исследования кала на яйца гельминтов методом обогащения
Исследования отделяемого мочеполовых органов
- исследования окрашенных препаратов на флору (трихомонады, гонококки)

ГОРМОНЫ И ОНКОМАРКЕРЫ
- исследование уровня ТТГ в сыворотке крови
- исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3)
- исследование уровня свободного тироксина сыворотки крови (Т4)
- исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе  (ат-ТПО)
- исследование уровня антител к тиреоглобулину (ат-ТГ)
- исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
- исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)
- исследование уровня пролактина
- исследование уровня прогестерона
- исследование уровня эстрадиола
- исследование уровня ДГЭА-сульфата
- исследование уровня тестостерона общего
- исследование уровня кортизола

- исследование уровня общего простат-специфичного антигена
- исследование уровня свободного простат-специфичного антигена
- исследование уровня СА-125
- исследование уровня СА-15-3
- исследование уровня раково-эмбрионального антигена (РЭА)
- исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП)
- исследование уровня СА-19-9

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

- определение АСТ в сыворотке крови УФ кинетическим методом
- определение АЛТ в сыворотке крови УФ кинетическим методом
- определение активности щелочной фосфотазы
- определение активности альфа-амилазы
- определение активности гамма-глутамилтрансферазы
- определение активности липазы
- определение активности холинэстеразы
- определение активности креатинкиназы
- определение активности лактатдегидрогеназы
- определение общего  билирубина фотометрическим тестом с ДХА
- определение прямого билирубина фотометрическим тестом с ДХА
- определение непрямого билирубина
- определение общего белка сыворотки крови фотометрическим колориметрическим        методом
- определение альбумина в сыворотке крови
- определение белковых фракций сыворотки крови (электрофоретическое разделение на
  агарозе, денситометрия)
- определение мочевины в сыворотке крови (ферментативным, кинетическим методом)
- определение креатинина в сыворотке крови (кинетическим, колориметрическим
   методом)
- проба Реберга
- определение холестерина в сыворотке крови ( ферментативным, кинетическим
  методом)
- определение триглицеридов в сыворотке крови
- определение холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)
- определение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
- определение железа в сыворотке крови
- определение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС)
- определение общего кальция в сыворотке крови
- определение фосфора в сыворотке крови
- определение натрия в сыворотке крови ионоселективным методом
- определение калия в сыворотке крови ионоселективным методом
- определение хлоридов в сыворотке крови ионоселективным методом
- определение ионизированного кальция в сыворотке крови ионоселективным методом
- определение мочевой кислоты в сыворотке крови
- определение глюкозы в венозной и капиллярной крови ферментативным методом
- тест толерантности к глюкозе

- определение ацетона в крови
- определение уровня ванилинминдальной кислоты в крови (ВМК)
- определение уровня аминолевуленовой кислоты в моче (АЛК)
- определение уровня копропорфиринов в моче