Эндоскопические исследования

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод диагностики, при котором проводится исследование толстой кишки с помощью гибкого эндоскопа, оснащенного световодом и видеокамерой.

Данное исследование позволяет выявить воспалительные заболевания, дивертикулы, полипы, онкопатологию.

Показания к данной процедуре определяют врачи следующих специальностей: гастроэнтерологи, колопроктологи, терапевты, хирурги, онкологи.

Основными жалобами, при которых необходимо пройти колоноскопию являются: признаки кровотечения (выделение алой крови или сгустков крови с калом, анемия, положительный тест на скрытую кровь в кале), наличие слизи в стуле, жидкий стул в течение длительного времени, чередование запоров/диареи, потеря массы тела.

Колоноскопию выполняют также с целью скрининга (при отсутствии жалоб), что позволяет выявить онкопатологию на ранних стадиях (которая, как правило, протекает бессимптомно) и доброкачественные образования. Скрининг показан каждому здоровому человеку, достигшему 45 лет.

Время диагностического исследования в среднем составляет от 20 до 30 минут, однако его длительность зависит от многих факторов, таких как, качество подготовки толстой кишки, анатомические особенности, перенесенные ранее операции, а также индивидуальная переносимость исследования.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами - выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1-2 минуты. Биопсия, как правило, безболезненная и не причиняет дополнительного дискомфорта.

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

В результате наполнения толстой кишки воздухом могут появиться позывы на дефекацию, умеренный дискомфорт и кратковременные болевые ощущения. По окончании исследования введенный в кишку воздух удаляется через канал эндоскопа.

Телефон для записи (343) 2669772

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к исследованию является необходимым и наиболее важным аспектом успешного проведения колоноскопии и включает в себя: диету в течение 2 дней + медикаментозная подготовка на 3 день (накануне исследования).

1, 2 день: диета

Исключить: зерносодержащие продукты, орехи, бобовые, свежие и сушеные фрукты и овощи, молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, грибы, приправы, алкогольные и газированные напитки, копчености, консервы.

Разрешается: мучные изделия без добавок (изюм, мак, цельное зерно и т.п.), каши, яйца, нежирные сорта мяса и рыбы, картофель в виде пюре, кисели, прозрачные соки, бульоны, омлет, мед, некрепкие чай и кофе, негазированная вода.

3 день: жидкости + медикаментозная подготовка

Исключить любую твердую пищу.

Разрешается прием любых прозрачных жидкостей в неограниченном количестве (бульоны, чай, кофе, соки без мякоти, вода).

В нашей клинике мы рекомендуем готовиться к исследованию препаратами на основе полиэтиленгликоля (Мовипреп, Фортранс). Схема приема препарата зависит от времени исследования.

Подробности можно узнать по телефону: Телефон для записи (343) 2669772

Не рекомендуется готовиться очистительными клизмами, магнезией, касторовым маслом и слабительными препаратами, непредназначенными для подготовки кишечника к медицинским вмешательствам.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ КОЛОНОСКОПИИ

После проведения колоноскопии в полном объеме и без осложнений во время исследования рекомендовано:

прием жидкостей и пищи разрешен не ранее чем через 30 минут после исследования;
соблюдение щадящего режима диеты в течении одних-двух суток после проведения исследования (исключить грубую пищу, свежие фрукты и овощи, цельные злаки, алкоголь и газированные напитки);
в течении одних-двух суток после проведения исследования исключение чрезмерных физических нагрузок, посещение бань/саун, приема горячих ванн;
в случае появления острых болей в животе, температуры, стула с примесью свежей (алой) крови или сгустков крови незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение или вызвать бригаду СМП.

Своевременно выполненная колоноскопия может спасти Вам жизнь!

Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС, ФГДС)

Эзофагогастродуоденоскопия – это инвазивный метод диагностики, при котором проводится исследование верхних отделов пищеварительного тракта с помощью гибкого эндоскопа, оснащенного световодом и видеокамерой.

Данное исследование позволяет выявить воспалительные заболевания, дивертикулы, полипы, онкопатологию.

Показания к данной процедуре определяют врачи следующих специальностей: гастроэнтерологи, терапевты, хирурги, онкологи.

Основными жалобами, при которых необходимо пройти эзофагогастродуоденоскопию, являются: признаки кровотечения (рвота алой кровью или с примесью крови/сгустков крови/крови цвета "кофейной гущи", анемия, мелена (стул черного цвета)), потеря массы тела, боли/дискомфорт в эпигастральной области и загрудинные боли (при исключении кардиопатологии), изжога, нарушение проходимости пищевых масс, длительный кашель (при исключении бронхолегочной и лор-патологии). Также рекомендовано прохождение ЭГДС пациентам с патологией гепатобилиарной зоны (гепатит, цирроз, острый панкреатит/обострение хронического панкреатита) и для контроля течения некоторых заболеваний (эрозивно-язвенные поражения верхних отделов пищеварительного тракта, пищевод Барретта, полипэктомия в анамнезе).

Эзофагогастродуоденоскопию выполняют также с целью скрининга (при отсутствии жалоб), что позволяет выявить онкопатологию на ранних стадиях (которая, как правило, протекает бессимптомно) и доброкачественные образования. Рекомендуемый возраст для скрининга – 30-35 лет.

Время диагностического исследования составляет от 7 до 10 минут, однако его длительность зависит от многих факторов, таких как, качество подготовки, анатомические особенности органа, перенесенные ранее операции, а также индивидуальная переносимость исследования.

Что Вы почувствуете во время проведения эзофагогастродуоденоскопии?

В результате наполнения желудка и начальных отделов тонкой кишки воздухом могут появиться позывы на рвоту, отрыжка, в редких случаях – незначительный дискомфорт в области желудка. По окончании исследования введенный в желудок и тонкую кишку воздух аспирируется через канал эндоскопа.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ

Подготовка к плановому исследованию:

Для того, чтобы исследование было удачным, качественным, пациент должен прийти натощак. Поэтому в день исследования (если ЭГДС проводится в первой половине дня – до 12:00):

• Не есть (последний прием пищи перед исследованием – минимум за

10-12 часов).

• Не пить (в день исследования можно выпить небольшое количество

негазированной воды (если у пациента диабет – можно

подслащенной), исключаются любые "цветные" напитки – черный

чай, кофе, сок и т.п., газированные напитки)

• Не принимать медикаменты, особенно антациды и ингибиторы

протонной помпы (омез и т.п.). Если необходимо принять жизненно

важные препараты, то только путём рассасывания.

• Не жевать жевательную резинку или жевательные конфеты

• Не курить

Принести с собой:

- полотенце среднего размера

- пациентам с бронхиальной астмой – ингалятор

При наличии:

- результаты предыдущих ЭГДС;

- результаты гистологического и цитологического исследований;

- УЗИ органов брюшной полости или КТ (если по результатам данных

исследований не исключается патология верхних отделов

желудочно-кишечного тракта);

- ОАК (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты)

- если пациент лечился в специализированном стационаре по поводу

патологии верхних отделов пищеварительного тракта – выписки из

стационаров.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ

После проведения эзофагогастродуоденоскопии в полном объеме и без осложнений во время исследования рекомендованы:

прием жидкостей и пищи разрешен сразу после исследования;
если во время исследования выполнялась биопсия - соблюдение щадящего режима диеты в течении дня, в который проводилась ЭГДС – исключить грубую и острую пищу, газированные напитки; принимать пищу и жидкости разрешается только в теплом и прохладном виде не ранее чем через 30-40 минут после исследования;
в течении одних-двух суток после проведения исследования исключение чрезмерных физических нагрузок;
в случае появления острых болей в животе, температуры, рвоты с примесью свежей (алой) крови/крови цвета "кофейной гущи"/сгустков крови или черного стула (мелены) незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение или вызвать бригаду СМП.